內地首個男性可用的四價HPV疫苗獲批上市，獲批接種人群為9-26歲。昨天下午，廣州首批12名預約接種者在中山大學腫瘤防治中心防癌體檢中心完成接種，首位接種者為一位醫學生。

　22歲的藍先生目前在東莞實習。「我學醫，平時非常注意健康防護。聽說男用HPV疫苗可以預約接種後，立即通過醫院體檢中心的公眾號預約。整個接種流程感覺挺好。」他表示，要呼籲身邊更多男性朋友也來接種疫苗。

　1月8日，國家藥品監督管理局批准默沙東四價人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗（釀酒酵母）增加多項新適應證，適用於9-26歲男性預防因HPV16、18引起的肛門癌，HPV6和11引起的生殖器疣（尖銳濕疣），以及由HPV6、11、16、18引起的以下癌前病變或不典型病變：1級、2級、3級肛門上皮內瘤樣病變（AIN）。四價HPV疫苗（男性）疫苗每針約800元，免疫程序和女性接種一樣，為0、2、6月齡，即第一針注射完畢後分別在2個月、6個月後注射第二和第三針。

　男性感染HPV也會致癌

　HPV，即人乳頭瘤病毒，在自然環境中廣泛存在，傳播途徑包括性傳播、密切接觸傳播、間接接觸傳播、母嬰傳播等。持續感染高危型HPV是誘發女性宮頸癌的主要原因，HPV疫苗因此也一度被稱為「宮頸癌疫苗」。

　中山大學腫瘤防治中心泌尿外科主任堯凱主任醫師介紹，約九成男性一生中可感染HPV，持續感染高危型HPV可以引發肛門癌、陰莖癌、口咽癌等多種癌症，且低危型HPV6和HPV11感染與生殖器疣有關。男性感染者也可能通過性行為將病毒傳播給伴侶，導致女性感染，進而引發宮頸癌。

　相較女性而言，男性HPV感染很少被關注，男性自身也對其充滿誤解。「有些男患者患陰莖癌後以為自己得了性病，感到委屈、不解，因為自己沒有過高危性行為。實際上致癌的元兇是HPV感染。」堯凱表示，和宮頸癌在女性中高發相比，男性因HPV感染的腫瘤發病率較低，但危害同樣嚴重，且男性更容易忽略自身健康隱患而延誤就診時機。

　男性接種HPV疫苗最好在初中階段

　堯凱建議年輕男性及早接種。「一方面， HPV疫苗對未感染人群的保護效果更好；另一方面，在青春期前，人體的免疫系統可能對疫苗產生更為強有力的應答，建立充分的免疫保護。」

　中山大學附屬第三醫院婦產科和婦科學科帶頭人李小毛主任醫師表示，無論是男性還是女性接種HPV疫苗最好在初次性行為之前，有性經驗者接種疫苗也可獲得相應保護力。

　李小毛教授用「男女共防、利己利人」總結了接種HPV疫苗的獲益：「實際上我們每個人都是易感人群，HPV流行非常廣。一方面HPV感染不僅是引發宮頸癌，還會引起肛門癌、口腔癌、咽喉癌等癌症和尖銳濕疣等男女共有的疾病，做好HPV防護對男性朋友自己是有獲益的；另一方面，HPV感染會在男女間相互傳播，所以打HPV疫苗保護的不僅只是為了自己，還是為了身邊的人。男女共防將進一步助力加速消除宮頸癌進程，是一件好事。」研究顯示，如果任何一方持續感染HPV，都可能增加其伴侶的HPV感染風險。

　男女共防有助降低社會醫療負擔

　在此前北上廣三地同時舉行的「HPV男女共防計劃」啟動會上，多位受訪專家表示， 男性接種HPV疫苗除了保護自身健康，也可以從男女共防的角度為伴侶預防宮頸癌等HPV感染疾病構築防線。

　「過去所有疫苗都是不分性別的接種，HPV疫苗也無需分性別。」中華預防醫學會副會長、暨南大學疾病預防控制研究院院長梁曉峰教授表示，HPV感染和每個人都息息相關，大家是自己健康的第一責任人，「男女共防HPV感染是實現群體免疫的重要方向，既符合公平原則，也有助於降低社會整體醫療負擔。」他提到，可以在經濟發達、HPV科普觀念比較好的地區大力推動男性HPV疫苗接種，其他地區慢慢跟上，「接種HPV疫苗是為了更好地保護自己，保護所愛。」

　「疫苗是預防疾病最經濟最有效的手段，HPV疫苗是預防HPV感染和相關疾病的有效手段。提倡『男女共防』是為了能夠迅速提升整體人群的疫苗接種率。」廣東省預防醫學會疾病控制首席專家鄭慧貞主任醫師舉例說，即使女性HPV疫苗接種率達到90%，整體接種率也只有一半45%。但是如果男性也一起接種HPV疫苗，整體接種率就能進一步提高，加速實現HPV群體免疫的效果，阻斷人群中的HPV傳播。（圖均源自廣州日報）