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皖歙縣:「中醫按療效價值付費」實現三方共贏

皖歙縣:「中醫按療效價值付費」實現三方共贏

責任編輯:林梓琦 2025-03-19 22:36:22 來源:香港商報網

    「咋辦呀?咋辦呀?馬上開始農忙,就要採茶了,要是動手術,時間長還沒人照顧,這可怎麼辦啊?」

    日前,因摔倒致腰椎骨折的許女士在安徽省黃山市歙縣中醫醫院就診時愁容滿面,急得不知所措。

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    「還有一種辦法可以試試,通過中醫手法復位,不開刀、不上鋼板,一個星期就可以出院了。」聽了病友的提醒,許女士茅塞頓開,欣然接受了中醫療法。

    讓許女士沒想到的是,這次住院治療非常成功,不僅讓自己免除了上鋼板、取鋼板兩次住院之痛苦,原本以為要像動手術那樣花個兩三萬,出院結賬時才發現醫療費只需二千餘元,個人自費僅幾百元。

    這是歙縣在DIP醫保付費基礎上開始嘗試的「中醫按療效價值付費」試點給患者帶來利好的生動案例。這種新的醫保支付方式,是對以西醫為主的DIP醫保支付的補充,它將一些成本更低、療效更好的中醫治療方式納入醫保支付體系。

    據了解,歙縣從2023年4月開始實施「中醫按療效價值付費」試點,對使用中醫診斷、特色技術和中醫優勢病種,以治療結果作為評價標準,突出診療技術價值。在確保療效前提下,無論採取西醫手術或中醫傳統治療方案,均實現同等病組打包付費,既促進中醫傳承創新發展,又實現了「患者少花錢、醫院增收入、醫保減支出、中醫特色得體現」的多方共贏效果。

    在深化醫療體制改革的浪潮中,歙縣積極探索創新,推行「中醫按療效價值付費」試點工作,成功實現患者、醫院、醫保及中醫特色發展的多方共贏,為中醫事業的高質量發展注入了全新活力。截至目前,試點病種實際結算154例,發生醫療總費用57.69萬元,次均醫療費用3745.95元,比西醫治療路徑次均減少3695.97元,個人自付次均減少621.53元,統籌基金次均減少1116.29元,按中醫優勢病種結算補齊後醫院淨收入增加30.16萬元。(記者 吳敏 通訊員 崔婷 吳嘉慧 汪丹)

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